Лапароскопическая продольная резекция желудка

Лапароскопическая продольная резекция желудка (слив, sleeve)

    • Что это такое и как работает?
    • Когда используется этот метод
    • Плюсы и минусы метода
    • Подготовка к операции
    • Как проходит операция
    • Послеоперационный период

Лапароскопическая продольная резекция желудка

это оперативное вмешательство, заключающееся в удалении части желудка через несколько проколов в брюшной полости. При этом объём желудка уменьшается в десятки раз. Помимо этого, удаляемая часть желудка содержит железы, вырабатывающие гормон грелин (гормон голода), снижение концентрации которого приводит к уменьшению чувства голода.

Когда используется этот метод

Часто эта операция является первым этапом у пациентов с большим весом и риском возникновения осложнений. После некоторой потери веса, гастрэктомию можно переделать в шунтирование желудка или билиопанкреатическое шунтирование.
Операция рекомендуется пациентам с умеренным ожирением или при наличии высокого риска развития осложнений при шунтировании желудка.

Плюсы и минусы метода

Операция проводится лапароскопическим методом, а значит, для осуществления процедуры необходимо только несколько маленьких проколов без разрезания живота. Преимущество этого метода:

  • быстрое послеоперационное восстановление (в течении 3-5 дней пациент возвращается к нормальной жизни),
  • менее выраженное рубцевание тканей;
  • меньший болевой синдром.

Процесс организации лечения

На предварительном этапе пациент сообщает о своей проблеме, а также высылает информацию о себе: точный рост и вес, наличие сахарного диабета и сопутствующих заболеваний. На основе роста и веса рассчитывается индекс массы тела (ИМТ) и решается вопрос об операции.

После согласования даты визита в клинику резервируется консультация хирурга высшей квалификационной категории. Проводится комплекс диагностических предоперационных процедур и подготовка к операции и анестезии, назначается день операции (обычно уже на следующий день).

КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ

Операцию делают под общим наркозом по лапароскопической методике, то есть без больших разрезов. Длительность манипуляций – 1-2 часа. Во время операции удаляется 60-80 % желудка в вертикальном направлении. Оставшаяся часть чем-то напоминает по форме банан и способна вместить около 100 г пищи. Процедура необратима, то есть желудок уже насовсем останется именно такого объема и формы.

Период восстановления после уменьшения желудка:

  • госпитализация обычно длится около 2  дней, в зависимости от общего состояния;
  • сразу после операции могут применяться обезболивающие препараты, если у пациента возникают боли; 
  • кушать можно на 2-3 день, постепенно изменяя диету с жидкой пищи на пюреобразную;
  • в течение следующих нескольких недель нужно соблюдать специальную диету (можно есть любые продукты, но перемолотые в блендере до состояния пюре), принимать в восстановительный период витамины и побольше белковых продуктов;
  • свою диету пациент определяет сам, основываюсь на своих внутренних ощущения (вкусно-невкусно, нравится-не нравится, много-мало для насыщения) и рекомендациях врача;
  • к офисной работе можно приступать уже через пару дней после выписки;
  • часто появляется прилив сил после операции, но первые 2-3 месяца не рекомендуется ходить в тренажерный зал и осуществлять тяжелую физическую работу. Можно больше двигаться, гулять, делать упражнения из раздела лечебной физкультуры.